○ 보건소장 심평수 보건소장 심평수입니다. 연일 의정활동에 여념이 없으신 자치행정위원회 유준열 위원장님을 비롯하여 전 위원님들의 노고에 감사를 드립니다. 보건소 소관 2000년도 주요업무계획을 보고 드리겠습니다.

1쪽입니다. 주민 개인별 건강 경보제 실시입니다. 주민 건강검진이라고 생각 하시면 되겠습니다. 보건소 신축이전에 즈음하여 주민들의 기대에 부응하고 날로 늘어나는 성인병을 조기에 발견하여 치료 받도록 하기 위하여 주민 개인별 건강 경보제를 실시 하고자 합니다. 추진방향은 방문검사를 원칙으로 하며 무료 검사를 실시합니다. 검사결과 이상자 발견시 방문보건사업과 연계하여 사후관리하고자 합니다. 추진계획은 2000년 4월 1일부터 연중 실시합니다. 대상은 이천시 전 주민을 대상으로 하며 방문검사는 생계 곤란자 등 취약 계층에 한합니다. 사업반은 방역담당외 30명이며 보건소에 5명, 보건지소에 10명, 진료소 에 15명입니다. 내용은 혈액검사, 소변검사, 혈압, 간질환, 신장질환, 고지혈증, 당뇨, 고혈압, 빈혈 등 입니다. 흐름도를 보시면 방역담당에서 업무를 주관하고 검사를 실시하며 지소, 진료소는 가검물 채취를 합니다. 그리고 이상자에 대해서는 보건사업담당에서 사후관리 등을 담당합니다. 기대효과로는 질병을 조기에 발견하여 치료받도록 도와줌으로써 보건소가 지역 주민을 위한 건강관리기관으로 탈바꿈하는 계기가 될 것으로 기대가 됩니다.

다음은 노인 무료진료 확대 시행에 대해 보고를 드리겠습니다. 노인들의 건강 문제를 적극적으로 해결해 주고 경제적 부담을 덜어주며 21세기 노령화 시대에 대비하여 노인들의 삶의 질을 높이고 생활의 활력을 부여하고자 합니다. 추진방향은 한방, 내과, 진료, 투약, 검사, 상담 등의 보건의료 서비스를 보건 기관 어느 곳에서나 부담없이 받을 수 있도록 하겠습니다. 환자들이 가정에서 스스로 건강관리를 할 수 있도록 관리방법을 지도할 것입니다. 추진계획은 2000년 1월 1일부터 시행을 하고 있습니다. 대상 사업장은 25개소, 보건소와 보건진료소입니다. 대상자는 65세이상 이천시 거주자이며 내용은 무료진료 및 투약, 건강문제 상담 및 교육입니다. 그리고 기초건강 검진을 실시 합니다. 예산액은 현재 1,200만원이 확보되어 있습니다. 기대 효과로는 노인들의 경제적 부담과 육체적 아픔을 덜어 주어서 좀더 안락한 노후생활을 영위하도록 도와주고자 합니다.

다음은 정신보건사업에 대해서 보고 드리겠습니다. 정신 장애인을 조기에 발견하여 치료하고 재활훈련을 실시함으로써 사회 복귀를 도와주고 다양한 건강증진 프로그램을 운영하여 지역주민의 정신질환 발생예방 및 정신건강 증진에 기여하고자 합니다. 추진방향으로는 정신 장애인과 그 가족을 대상으로 중증 만성 정신장애인을 우선 관리하며 정신질환의 예방과 치료 및 재활이 총체적으로 이루어 질 수 있도록 지역 정신보건 체계를 구축하고자 합니다. 금연 학교 등 청소년 정신보건사업을 중점 추진하며 다양한 정신건강증진 프로그램의 개발 및 운영을 하고자 합니다. 추진계획으로는 환자 발견·등록 및 관리사업을 하고 정신보건자문위원회를 운영하며 정신장애인 자조모임 및 가족모임을 운영하고 청소년 건강교실과 치매상담 신고센타를 운영할 계획입니다. 그리고 정신건강강좌, 정신보건 관련 홍보 및 계몽을 할 계획입니다. 기대효과로는 지역내 정신장애인에 대한 주민의 인식을 변화시키고 환자 및 가족의 지지 쳬계를 확립함으로써 지역 정신건강 증진에 크게 기여할 것으로 기대가 됩니다. 다음은 건강의 전화운영입니다. 지역주민들이 건강문제에 대해 손쉽게 도움을 요청할 수 있는 사회적 안전망을 구축하며 기존의 건강상담을 더 체계적이고 전문적으로 시행하여 시민의 건강증진에 기여하고자 합니다. 추진방향은 상담자로 공중보건의사 1명과 보건소 상담 공무원 1명이 있습니다. 상담방법은 전화상담, P·C통신, 팩스, 우편, 방문상담 등으로 되어 있습니다. 상담내용은 성인병, 청소년 문제, 만성질환, 모자보건, 정신질환 등 보건의료업무 전반에 대해서 추진을 합니다. 추진방침은 보건소 조직 재편성과 전문인력배치로 건강상담을 체계적이고 전문적으로 시행하여 주민의 건강창구로서의 역할을 수행할 것입니다. 추진계획입니다. 건강의 전화 사업 홍보는 유선방송, 지역신문, 그리고 홍보용 스티커, 전단지 배부 등을 통해서 하겠습니다. 건강의 전화 자문위원회를 운영할 계획이며 건강소식지도 연 1회 발간할 계획입니다. 관련 사업과의 연계로는 방문보건 및 정신보건사업과 연계하여 방문상담 및 사후관리를 하겠습니다. 기대 효과로는 건강의 전화가 적은 비용으로 지역 주민에게 포괄적인 서비스을 손쉽게 제공할 수 있다는 장점이 있습니다. 그래서 이는 건강에 대한 지역 주민의 의식 및 행태의 변화를 유도하여 건강증진에 크게 이바지할 것으로 기대가 됩니다.

다음은 통합 보건지소 신축에 관해 보고드리겠습니다. 사업 개요입니다. 위치는 이천시 설성면 제요리 652-3외 1필지입니다. 대지 면적은 4,136㎡로서 1,251평, 건축 면적은 661.16㎡, 200평입니다. 건축 구조는 철근 콘크리트구조로 지상 2층 건물을 신축할 계획입니다. 예산액은 11억 8,300만원으로 국비가 7억 1,400만원, 시비가 4억 6,900만원입니다. 추진 상황은 ‘99년 7월 24일 ’99 통합 보건지소 신축 계획서를 수립·제출하였습니다. ‘99년 10월 20일 사업 대상이 확정되었고 국고 보조금이 내시되었습니다. ’99년 10월 27일 신축 부지가 확정되었으며 11월 19일 공유재산관리계획변경 승인이 시정조정위원회에서 했습니다. 12월 29일 토지 보상액 평가를 의뢰 하였으며 향후 추진계획으로 이달말까지 신축부지 매입을 완료하고 금년 3월 30일 설계용역업체를 선정하고 8월 20일 기본 및 실시설계를 완료하고 10월 10일 착공하여 2001년 10월 10일에 완공할 예정입니다. 기대 효과로는 현대화된 공공보건의료 서비스 제공으로 이천시 남부권 주민들의 숙원사업을 해결하고 구조조정으로 인한 후유증을 최소화할 수 있을 것으로 기대됩니다. 이상으로 2000년 보건소 소관 주요 업무보고를 마치겠습니다.

○ 보건소장 심평수 애초에는 3월달에 준공 예정으로 있었습니다마는 동절기에 할 수 없는 공사가 도장공사, 콘크리트공사, 관계 설치공사, 도장 공사 등이 있어서 지난 추석 전날 공사 중지를 해서 3월 해빙기에 지금 공사를 재개할 예정이기 때문에 현재 4월 중순경으로 준공을 예상하고 있습니다. 그리고 보건소 신축돼서 달라지는 것은 역할이 크게 달라지는 것은 없습니다. 질적으로 많이 좋아지는데 예를 들어서 한방진료하던 것을 매일 실시하게 되고요. 그 전에 없었던 회의실이 확보됨으로써 직원들 교육이나 회의 등을 원만하게 진행할 수 있고 그 외에 체력증진실, 새로 설치되는 것은 별로 없습니다. 그런데 실제적으로 진료를 확대한다거나 그런 계획은 없고 질적으로 많이 좋아질 것으로 생각을 합니다.

○ 보건소장 심평수 거기 체력증진실은 다양하게 쓰입니다. 주로 노인을 위한 시설로 활용할려고 합니다. 그래서 운동기구같은 것도 갖다 놓을 수 있고 여러가지 상황에 따라서 노인들에게 맞는 그런 시설로 활용하고자 합니다.

○ 보건소장 심평수 노인들이 이용하기에 편리하도록 했습니다.

○ 보건소장 심평수 그런데 거기는 원래……, 교육을 실시할 수 있는 공간도 되고요. 여러가지 프로그램을 할 수 있는 공간이 되기 때문에 어느 한쪽으로 하겠다고 정해 놓은 것은 없습니다. 다양하게 활용할 수 있기 때문에 그 상황에 따라서 여러 가지로 이용할 수 있을 것이라고 봅니다.

○ 보건소장 심평수 건강검진에 관해서는 여기에서 제가 말씀드려도 되는지 모르겠습니다마는 사실 우리나라에서는 건강검진이 과도하게 시행되는 경향이 있습니다. 그게 이제 지금 의약분업과 관련해서, 사실 의사들이 의료보험 수가가 굉장히 낮다고 주장을 하고 있습니다. 그런데 실질적으로 외국같은 데에 비해서 낮은 편인데 병원에서는 낮은 의료보험수가 가지고 운영하기 어려우니까 실제로 여러 가지 건강진단이 보험에 해당되지 않기 때문에 보험이 안되는 것을 개발하는 측면이 있습니다. 실제적으로, 그리고 주민들의 경우는 건강진단을 아주 세밀하게 많이 해야 되는 것으로 알지만 실제 의사들이 볼 때에는 아주 건강한 사람은 그렇게 세밀하게 검사할 필요가 없습니다. 일반적으로 몇 가지 중요한 것 검사하고 거기에서 이상이 발생된 경우에 한해서 세밀히 해야 되는데 실제로 대형병원에서는 그게 병원의 경영을 호전시키는 방편으로 해서 많이 개발하는 경향이 있어서 주민들이 그렇게 얘기하고 있지만 보건소에서 그렇게 세밀히 할 수 있는 검사 장비를 갖출 필요는 없다고 생각합니다. 기본적인 검사를 하고 거기에서 이상이 발견되면 큰 병원에 의뢰하는 것이 더 바람직하다고 저는 보고 있습니다.

○ 보건소장 심평수 그런데 암을 조기에 발견하기가 그렇게 쉬운 것은 아닙니다. 그런데 암을 조기에 발견하는데 반드시 그렇게 굉장히 비싼 고가 장비가 ……, 아닙니다. 그래서 우선 의사들의 정기적인 검진을 받는 것 하고 그리고 조기 발견할 수 있는 암도 자궁암이니 그런 것이 있고요. 또 위암같은 경우는 우리가 쉽게 지금 방사선과에 가면 유트시라는 것이 있습니다. 간단하게 10분 정도, 30분 정도만 시간을 할애하면 할 수 있는 그런 유트시도 되고요. 내과에 가면 위내시경을 주기적으로 해도 되고 돈 많이 드는 검사가 아니라도 쉽게 예방할 수 있는 방법들이 있고 오히려 그런 것을 홍보하고 방법을 알리는 것이 더 도움이 된다고 생각합니다. 꼭 비싼 장비가 필요한 것은 아니고요. 비싼 장비는 확진할 때 필요하거든요. 병이 있을지도 없을지도 모르는데 백번을 검사해서 한 번 나올지도 모르는 검사에 몇 십만원을 투자 한다는 것은 굉장히 낭비라고 생각합니다.

○ 보건행정담당 최병옥 2천만원 돈 넘는 것으로.

○ 보건행정담당 최병옥 네.

○ 보건소장 심평수 네.

○ 보건소장 심평수 그렇지 않아도 제가.

○ 보건소장 심평수 그래서 저도 나무 심는 것을 위원원님하고 같은 생각으로, 아니, 이렇게 우리가 큰나무를 심으면 이게 나무가 컸을 때 자꾸……, 힘들텐데 왜 이렇게 심어 놓았느냐, 바꿀 수 없느냐 얘기를 했었는데 그게 애초에 설계 당시에 나무 수종이나 나무 크기까지 전부 규격까지 정해져서 설계가 됐기 때문에 그렇게 해야 되고 설계한 사람이 다른 생각이 있었을 것이다 이렇게 이야기를 합니다.

○ 보건소장 심평수 그래서 저도 원래……, 햇빛도 들어 오고 이런 용도로 하는 건데요. 나무가 너무 커서, 굉장히 우람하다고 생각했는데 설계하는 사람이 그렇게 했기 때문에 그렇게 했는데, 그래서 굉장히 울창하게 만들기 위해서 그렇게 한 것이 아닌가 하는 것을 생각도 해 봤습니다마는 저도 거기에 대해서는 이해를 못하겠습니다.

○ 보건소장 심평수 지금 녹색 울타리 말씀 하시는 겁니까?

○ 보건소장 심평수 어떤 것, 색상을?

○ 보건소장 심평수 구체적으로 잘, 휀스는 2～300만원, 저희들이 결정하는 건데요. 원래는 휀스를 꼭 설치해야 할 것이냐, 아니면 완전히 폐쇄 안하고 개방해서 할려고 했었습니다. 여러가지 였는데 일단 의료기관이고 하니까 밝은 색깔로 하는 것이 낫겠다 싶어서……, 그리고 조경을 안해 놓았을 때는, 그러니까 휀스를 안해 놓았을 때 조경이 잘 되어 있기 때문에 야간에 사람들이 많이 들어 와서 오히려 안에 있는 사람들이 불안하기 때문에 낮에 우리가 개방하지만 야간에는 그래도 들어 오겠지만 설치했을 때는 밤중에 덜 들어 오지 않겠느냐, 그래서 그런 용도로 간단하게 설치를 했습니다. 색상을 가지고 말씀 하시는 것인지 아니면 구조를 가지고 말씀하시는 건지.

○ 보건소장 심평수 휀스를 너무 웅장한 걸로 간단한 걸로 치면 이렇게 주민들한테 폐쇄되어 보인다는 의미로 개방적인 의미로 했고 실제 대부분 보건소를 가보면 요즘 다 그런 형식의 휀스로 되어 있습니다.

○ 보건소장 심평수 건물과 조화가 안된다는.

○ 보건소장 심평수 조화가 될려면 사실 콘크리트에 기둥 세우고 좀 하는 것도.

○ 보건소장 심평수 디긑자안에?

○ 보건소장 심평수 아닙니다. 디긑자안에 1, 2, 3,……, 6그루 되겠습니다.

○ 보건소장 심평수 네. 그렇습니다.

○ 보건소장 심평수 자체적으로 하는 경우도 있고요. 예산이 안되는 경우에 큰 건 같은 경우에는 보건소에서 예산을 세워서 지원을 해 줍니다.

○ 보건소장 심평수 현재 물이 안나온다는 말씀이십니까?

○ 보건행정담당 최병옥 보건행정담당 최병옥입니다. 그것은 장천진료소에 저희가 올해 한 번 나갔다 왔는데요. 지금까지 보고를 한 번도 안했습니다. 장천진료소에서. 그래서 소장님하고 저하고 이번에 나갔는데 그 내용을 건의를 해 가지고 예산에 반영을 해서 심증 아니면 상수도를 끌어오는 방안으로 해 드리겠습니다.

○ 보건소장 심평수 거기는 이렇게 되어 있습니다. 원래 진료소가 우물을 팠었는데도 계속 거기가 물이 안나와서 학교 것을 갔다 쓰는데 학교시설이 망가지면 평상시에는 빨리 고치는데 방학때에는 그것을 잘 고치지 않는 답니다. 방학이기 때문에 안돼서 이번에 마을회관 것을 좀 끌어 왔으면 해서 거기다 할려고 그러는데 그렇지 않아도 제가 지난번에 가서 아예 돈을 많이 들더라도. 아예 거기를 돈을 좀 많이 들더라도 거기는 또 자체예산이 있습니다. 있는데 왜 안했느냐 했더니 이것은 매년 불편해도 우리가 그냥 하고 있습니다 해서 그 분은 그것이 크게 불편하다라는 것을 못 느끼더라고요. 그래서 그러지 말고 아예 근본적인 대책을 세워서 거기 아예 우물을 파든지, 아니면 마을회관에서 안정적으로 연결할 수 있도록 해라 해서 저희 돈이 많이 들기 때문에 안하느냐 했더니, 돈이야, 뭐 몇 백만원, 100만원 정도이면 된다고 해서 일단 우물을 파게 되면 아마 돈이 더 많이 드는 것 같습니다만 어떤 식으로 든지 거기에 근본적인 대책을 세우도록 했습니다.

○ 보건소장 심평수 아니요. 그것이 제가 갔을 때는 얘기를 안해서 실제로 불편한 것 없느냐고 물어보니까 그때 가서 이 지역에 물이 잘 안나옵니다. 이런 얘기를 하더라고요. 왜 여태까지 그런 얘기를 안했습니까, 했더니 그냥 이것은 그런 줄 알고 했습니다, 이렇게만 하지. 이야기를 안해서 저희들이 여태 몰랐던 사항입니다.

○ 보건소장 심평수 네. 알겠습니다. 어떤 식으로 든지 근본적인 대책을 강구하도록 노력하겠습니다.

○ 보건소장 심평수 네.

○ 보건소장 심평수 네.

○ 보건소장 심평수 네. 알겠습니다.

(박용선 위원 거수)

○ 보건소장 심평수 네. 알겠습니다.

○ 보건소장 심평수 홍보에 신경을 좀 더 많이 쓰겠습니다.

○ 보건소장 심평수 네. 보건소에서는 아직 하지 못하고 있습니다.

○ 보건소장 심평수 치과의사가 없습니다. 지소에서는 하고 있어요.

○ 보건소장 심평수 네. 각 읍·면에는 있는 보건지소, 저희는 보건소, 보건지소 진료를 확실히 구분하니까 보건지소에서 하고 있고 또 이천시의 보건소에서는 아직 못하고 있습니다.

○ 보건소장 심평수 관내 치과의사가 부족 했는데요. 현재 지금 치과의사가 지소 두군데를 하나씩 4회씩 하고 있습니다. 두군데요. 여기 보건소에는 가까운 곳에 치과의원이 많이 있지만 읍·면에는 없는 경우가 많기 때문에 읍·면에 배치한다고 해서 읍·면으로 배치를 한 것입니다.

○ 보건소장 심평수 일반적으로 보험에 해당되는 경우를 진료하게 되겠고요. 보철같은 경우에는 실제 치아가 다 망가져서 보철이 불가피한 경우에 진료하는 와중에 생긴 것은 할 수 있습니다만 그것이 원래 편법으로 이용되는 것이 많기 때문에 자제하도록 하고 있습니다.

○ 보건소장 심평수 네. 원래 치료만, 네.

○ 보건소장 심평수 치아를 이렇게 원래.

○ 보건소장 심평수 틀니하고 이런 경우는 원래 한.

○ 보건소장 심평수 네. 씌우는 것을 지금 다 하고 있다고 합니다.

○ 보건소장 심평수 네. 치료와 관련된 것은 일단 다 할 수가 있습니다. 어떤 경우이든지.

○ 보건소장 심평수 네. 의료보험과 관련된 것은 다 한다고 보시면 됩니다.

○ 보건소장 심평수 지금 부발읍을 제외하고는 전부 두군데에서 합니다.

○ 보건소장 심평수 부발은 지금 한군데에서 매일 하고 있고요.

○ 보건소장 심평수 호법, 마장, 신둔, 백사, 설성, 율면, 대월, 모가 이렇게 됩니다. 한사람이 마장, 호법, 설성, 율면, 대월, 모가, 신둔, 백사 이렇게 맡고 부발은 지금 현재 인구가 많기 때문에 한사람이 맡고 있습니다.

○ 보건소장 심평수 본래 입원실은 저희가 가지고 있지 않습니다.

○ 보건소장 심평수 지금 여기 면적하고 가격을 대비해서 나온 것입니까?

○ 보건소장 심평수 여기 대로이면 매입단가가 다 포함되는 것입니다.

○ 보건소장 심평수 지금 현재요. 현재 아직 들어 가지도 않았기 때문에 건축면적은 나와있지, 얼마다.

○ 보건소장 심평수 그러니까 이것은 지금 토지매입비까지 다 포함된 것이고요. 또 한가지는 우리가 일단 예상을 해서 예산을 확보해 놓은 것이고 지금 실제 200평을 짓게 될지, 좀 더 크게 짓게 될지, 아직 설계가 안나와 있기 때문에 우리가 예상은 200평으로 짓겠다 했지만 아직 구체적인 것이 나와 있지 않아서 평당가격이 얼마다, 이렇게 말씀드리기 곤란하고요. 만약에 건물이 더 커진다면 예산이 더 필요할 수도 있고 적어진다면 덜 들어 갈 수도 있고 이 예산을 다 쓴다는 것은 아닙니다. 그래서.

○ 보건소장 심평수 기준은 저희가 잡아서 평당 이 정도는 확보해야 건물을 제대로 지을 수 있다고 생각해서 확보해 놓은 금액입니다. 지금 현재 설계도 전혀 안나왔고 설계는 6개월 이상 걸리기 때문에 올 하반기쯤 아마 나올 것입니다.

○ 보건소장 심평수 이번에 감정가격이 지금 10만원 넘게 나왔습니다.

○ 보건소장 심평수 네.

○ 보건소장 심평수 경우에 따라서는 다르지만 490만원.

○ 보건소장 심평수 저희가 지금 운영하는 것이 한 15명 정도로 예상을 하고 있습니다만 지금 현재 자꾸 정부에서 구조조정이다 해서 축소하는 경향이 있기 때문에 인원을 확보하는데 어려움이 있을 것으로 예상이 되고 있습니다. 예를 들어 물리치료사나 이런 경우는 기존의 인력으로 배치할 수 없어서 새로 충원을 해야 되는데 뜻대로 될지 모르겠습니다. 노력을 하겠습니다.

○ 보건소장 심평수 네.

○ 보건소장 심평수 지금 다 포함이 되어 있을 것입니다.

○ 보건소장 심평수 네. 지금 우리가 어차피 짓는데 건축하는데 장비가 다 포함 되니까요. 지금 이 이 돈은 우리가 짓는데 이 정도 예산 필요하다고 해서 올린 것이지, 건물 짓는데 평당 얼마다 이렇게 세워놓은 것이 아니기 때문에요. 나중에 구체인 계획이 나오면 그때 가서 따로 보고를 드리겠습니다. 미리 그것을 우리가 건물을 짓고 운영하는데 이 정도 금액이 필요하다라는 것이고 장비구입 가격, 다른 것 또 따로 하는데 여러 가지 어려움이 있습니다. 일단 예산을 확보해 놓은 것입니다.

○ 보건소장 심평수 통합보건지소요?

○ 보건소장 심평수 거기에는 우리가 지금 현재.

○ 보건소장 심평수 거기가 한방하고 일반진료, 치과진료, 그 다음에.

○ 보건소장 심평수 장비는.

○ 보건소장 심평수 엑스레이 기계 들어갈 것이고요. 검사장비는 기본적으로 들어갈 것이고요. 그런데 보건소 만큼은 확실하게 장비를 다 갖추는 것은 아닙니다.

○ 보건행정담당 최병옥 자료로 보고 드리도록 하겠습니다.

○ 보건소장 심평수 자료로.

○ 보건소장 심평수 그런데 이것이 그렇게 된 것이 아니고요. 7억 1,400만원 줄때요. 거기에서 장비를 구입하라, 건축만 하라, 이렇게 나온 것이 아니고요. 그 안에서는 여유가 다 되면 할 수 있고요. 그러니까 지금 아직 지금 건축비가 얼마인지도 안나와 있기 때문에 이것을 가지고 장비 사겠다, 이런 것은 아니고요. 예를 들어 이것이 건축을 좀 더 해야 되는데 돈이 모자르면 이것 건축비로 다하게 되고요. 그러니까 여유가 있다면 장비를 살 수도 있는 것이기 때문에 이것을 가지고 꼭 장비를 사겠다, 건축을 짓겠다, 이렇게 하는 것은 아닙니다.

○ 보건소장 심평수 네.

○ 보건소장 심평수 평당 12만 1천원이 나왔습니다.

○ 보건소장 심평수 협의는 했는데 지주가 불만이 많아서요.

○ 보건소장 심평수 제가 알고 있습니다만.

○ 보건소장 심평수 저희가 그 자리에서.

○ 보건소장 심평수 제가.

○ 보건소장 심평수 그것은 제가 전혀 예상을 못한 상황이 벌어진 것인데요. 사실은 실제로 율면에서…‥, 율면에 하게 되면 땅을 무료로 그냥 주겠다고 말씀하신 적이 있는 것 같아서 지난번에 주민동의서를 얻어서 설성면에 저희가, 설성면이 금당리에서 아예 그리로 옮기게 되면 그 지역 주민들이 반대가 심할 것 같아서 저희가 매입 다 된 상태에서 마지막에 면장님한테 말씀을 드렸고요. 하여튼 이것이 주민동의가 필요한데 시간이 촉박하니까 도와 주십시오. 여러 가지 이야기가 나올 때 아마 율면에서는 땅을 무료로 준다고 했지만 우리가 여러 가지 여건을 보았을 때 제요리가 타당하니까 제요리쪽으로 확실하게 하겠다, 그런 이야기를 한 번 제가 슬쩍 한 적이 있는 것 같은데요

○ 보건소장 심평수 그 이야기를 그렇게…‥, 저희는 당황할 수 밖에 없습니다.

○ 보건소장 심평수 다음 주중에 협의해서 개략을 말씀 드리겠습니다.

(서동예 위원 거수)

○ 보건소장 심평수 저희 직원이 어차피 짓는데 같은 것이라고 생각해서 올린 것으로, 실제적으로는 거기 다 포함되어 있는 가격입니다.

○ 보건소장 심평수 그것이 좀 잘못된 것 같습니다.

○ 보건소장 심평수 인구비례로 따지면 장호원으로 가야 되는데요. 그렇게 되면 장호원 주민은 편하게 되겠지만 율면이나 설성주민들은 어려워져 통합한다는 의미가 없고 그냥 장호원에 보건지소가 새로 세운다, 그렇게 되면 다른 지역에는 놓아 두어야 되고요. 규모가 우선 그렇게 되면 통합보건지소가 아니기 때문에 그냥 내과진료, 치과진료만 할 수 있는 장비를 설치해놓고 복지부에서도 지원하지 않습니다. 통합을 하게 되면.

○ 보건소장 심평수 그런데 장호원에 그렇게 짓게 되면요.

○ 보건소장 심평수 네. 장호원은 현재는, 예전부터 장호원에서도 요구를 했었고요. 저희가 여러번 복지부에 올렸습니다만 보건지소 설치가 승인이 안됐습니다. 그래서 장호원에는 거기에 우리는 원하지만 불가능한 사항이고 그래서 통합보건지소를 설치하게 된 것입니다.

○ 의약담당 김동순 네. 통제합니다.

○ 의약담당 김동순 의약담당 김동순입니다. 방사선 관리법에 의해서요.

○ 의약담당 김동순 네. 그 기기는 3년마다 한번씩 정기적인 검사를 하게 되어 있고 또 방사능에 얼마만큼 유출되나 하는 것은 TL 뱃지라고 해서 방사능 검사 뱃지가 있습니다. 그것을 항상 검사를 해서 저희한테 보고하게 되어 있습니다. 그래서 연간 얼마 이상이 방출이 되면 안되는 그러한 것도 있고요. 여러 가지 법이, 제재하는 방법이 여러가지가 있습니다. 그래서 지금 현재 아직 이천에서는 그러한 기기나 그러한 것에 대해 제재한 적이 없어요. 그러한 숫자가 나와 있지 않기 때문에, 그래서 검사를 해서 불합격이 됐을 경우에 엑스레이 기구같은 경우에, 그런 경우에는 그 검사기구를 쓰지 못하도록 봉합·봉인을 저희가 합니다. 그렇게 하고 또 그것이 완전히 검사해서 합격품이 되야 그것을 쓰도록 하고 있습니다.

○ 의약담당 김동순 옛날에 그런 것이 많이 있어서 그러한 법이 생겨서 제재를 상당히 하고 있습니다.

○ 보건소장 심평수 제가 참고로 말씀드리면요. 병원에서 하는 이런 수치로 보면 이게 답답하기 이루 말할 수가 없습니다. 왜냐하면 어느 한가지 검사 가지고 다되는 것이 아니고 검사기준이 굉장히 정확한 것도 많지만 상당히 오차가 많이 나는 것도 굉장히 많습니다. 그래서 사실 우리가 간기능 검사한다는 것도 간기능검사에서 이상이 나왔다고 허파에 이상이 있는 것은 아닙니다. 그리고 간기능검사에서 정상이라 해서 이상이 없다는 것도 아니고, 여러가지 의사가 환자를 진찰하는 이상 증상하고 검사도 어느 한가지가 이상이 나온 것이 발견되면 계속 추가적으로 여러 가지 종합적으로 하는 것이기 때문에 실질적으로 오차는 꽤 많이 나는 경우가 많이 있습니다. 신문기자들이 하나 보고 이렇게 차이나면 안될 것 아니냐 이렇게 생각해서 걱정하시는 거고요. 결핵 하나 예를 들면 그 자료를 보시면 깜짝 놀라시는데요. 예전에 세계적으로 결핵 엑스레이 판독률이 얼마나 정확한가를 보기 위해서 세계에서 유명한 분들을, 결핵관련 엑스레이 판독만 10년 이상하고 15만장 이상을 판독한 사람을 상대로 해서 실제로 자기가 판독한 결핵 필름을 가지고 다시 보여 준 적이 있습니다. 스스로 판독을 번복한 것이 25%나 됩니다. 굉장히 전문가라도, 또 다른 사람한테 보여 줬을 때 또 판독이 바뀔 확률이 25% 입니다. 그래서 일반인들이 볼 때에는 이러면 엉터리 아닙니까, 그러는데 실제로 그렇더라도 진료하는데 크게 지장이 없는 정도라고 이해 하시면 됩니다. 그러니까

○ 보건소장 심평수 네.

○ 보건소장 심평수 네.

○ 보건소장 심평수 거기는 자체적으로 예산을 운영하도록 되어 있습니다.

○ 보건소장 심평수 아닙니다. 환자를 진료하고, 수익입니다. 의료보험료하고 보는 수익 두가지 입니다.

○ 보건소장 심평수 어떤 뜻으로 말씀하시는 건지?

○ 보건소장 심평수 네.

○ 보건소장 심평수 그것은 자금이 없을 경우 쓰지 못하기 때문에 저희가 본예산에 반영을 해서 할 수 있도록 하고요.

○ 보건소장 심평수 그런데 저희가 본예산에서 예산을 따기가 쉽지 않기 때문에 그렇다고 자기 예산이 있는데 우리 그것 좀 하겠습니다. 우리가 승인을 안해 주면.

○ 보건소장 심평수 그것이 조금 잘못된 것이 있는데요. 현재 그게 지소, 진료소 관리지침에 원래 그렇게 하게끔, 예산 하게끔 예전에 되어 있었기 때문에, 관행적으로 그렇게 해 온 것으로 알고 있습니다.

○ 보건소장 심평수 그 관리지침에 그렇게 되어 있고요. 그것은 운영협의회와 협의해서 하게끔 되어 있습니다. 운영협의회가 따로 있어서요.

○ 보건소장 심평수 네.

○ 보건소장 심평수 그것은……, 저희가 원래 해 줄 수 없는 경우가 많습니다. 왜냐하면 예산확보 못했을 때, 그런데 예산이 있는데는 조금 더 우리가 잘해 줄 수 있기 때문에 오히려 좋은 점이라고 생각을.

○ 보건소장 심평수 그런데 법에 규정이 그렇게 되어 있지 않습니다. 규정이 없기 때문에 저희가 할 수 없기 때문에 불가능합니다.